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Immigration et accès aux soins


Cocq Sida - Immigration et accès aux soins

Résumé de l’initiative

Les personnes vivant avec le VIH qui ont un statut d’immigration temporaire ou précaire au Québec se heurtent à des obstacles majeurs dans l’accès aux soins de santé et aux traitements antirétroviraux (TAR). Depuis 2017, environ 30 % des personnes nouvellement diagnostiquées avec le VIH ne sont pas couvertes par l’assurance maladie gouvernementale au Québec (RAMQ) en raison de problèmes d’immigration (91 personnes en 2018). Pour relever ce défi, une équipe de 24 professionnel·les issu·es du milieu communautaire, de diverses universités, de cliniques de santé et d’autres institutions a mené cette recherche communautaire, dont la première phase s’est déroulée entre juillet 2017 et mars 2020.

Objectifs et buts de l’initiative

  • Documenter l’état de l’accès aux soins des personnes vivant avec le VIH et ayant un statut d’immigration temporaire ou précaire
  • Identifier des solutions à court terme pour permettre l’accès au traitement et aux soins de ceux qui n’ont pas de couverture santé ou une couverture limitée en raison de leur statut d’immigration
  • Explorer des stratégies pour établir une couverture maladie universelle au Québec pour les personnes vivant avec le VIH dans cette situation
  • Développer un projet de recherche plus complet

Le rôle de cette initiative pour mettre fin à l’épidémie de VIH
Promouvoir le travail en collaboration pour une population spécifique entre les organisations communautaires, les cliniques et les institutions. Accroître l’accès aux traitements et aux soins pour que les personnes atteignent une charge virale indétectable afin de contribuer à la réduction de la transmission du VIH. Rétablir l’un des droits fondamentaux des personnes, quel que soit leur statut d’immigration : l’accès aux soins de santé.

Résultats

Certains obstacles sont directement liés aux différents statuts d’immigration, qu’ils soient administratifs, politiques, structurels et/ou financiers. Cependant, ce projet a démontré qu’il y a d’autres barrières qui ne sont pas directement liées au statut d’immigration. Par exemple, le manque de connaissance des prestataires de soins de santé concernant les réalités de l’immigration peut avoir un impact sur les soins de santé des personnes immigrantes. De plus, les personnes ayant un statut d’immigration temporaire ou précaire manquent également de connaissances sur les services existants et ont de la difficulté à naviguer dans le système de santé québécois.

Les alternatives d’accès aux soins de santé existent grâce au travail bénévole et à la bienveillance de professionnel·les de la santé. L’accès gratuit au suivi des analyses sanguines est plus complexe, mais a été rendu possible dans certains cas grâce à des collaborations entre institutions. Par conséquent, l’accès aux traitements est généralement un « collage » de solutions temporaires proposées par des médecins, des pharmacien·nes et des particulier·ères. Cependant, ces alternatives demeurent limitées par manque de ressources financières et humaines et elles se heurtent à des obstacles administratifs, structurels et politiques.

Pour un complément d’information, on vous invite à consulter le rapport « L’accès aux soins et aux antirétroviraux pour les personnes vivant avec le VIH sans considérer le statut d’immigration ».

Et la suite?

Le Cercle Orange continue ses services, et plusieurs groupes se sont mobilisés pour soutenir la cause. C’est le cas de Soignons la justice sociale, qui organise des évènements sur le sujet. Il y a eu également en avril 2021, un colloque sur ce sujet, organisé par l’Institut universitaire SHERPA. La Ligue des droits et libertés a aussi publié un numéro de sa revue sur le droit à la santé. Bref, de nombreuses instances sont mobilisées pour cette cause.

La COCQ-SIDA et Le Cercle Orange vont continuer le travail d’évaluation du processus de mise en œuvre de ce nouveau service de référencement et promouvoir les résultats de l’impact de ce service ainsi que les résultats de cette recherche communautaire. 

Les principaux⋅ales cochercheur·euses
Ken Monteith (COCQ-SIDA), Christina Zarowsky (UdeM), Charlotte Guerlotté (COCQ-SIDA)

Pour un complément d’information
Consultez la présentation « Améliorer l’accès aux soins et aux traitements pour les personnes vivant avec le VIH au statut d’immigration précaire ou temporaire au Québec » réalisée, en juin 2021, dans le cadre des Conférence-midi de l’Institut universitaire SHERPA (aussi disponible en format vidéo). 

Consultez l’affiche présentée dans le cadre d’AFRAVIH 2020, en novembre 2020 : « Améliorer l’accès aux soins de santé et aux traitements antirétroviraux (TAR) pour les personnes vivant avec le VIH au statut d’immigration précaire ou temporaire au Québec (Canada) »

Check out the presentation offered in English at the 29th Canadian Conference on HIV/AIDS Research in May 2020: “Barriers to Access to Antiretroviral Treatment and Care for People Living with HIV and with Precarious Immigration status”.

Consultez la page « Accès aux soins de santé pour les personnes vivant avec le VIH et ayant un statut d’immigration précaire ou temporaire » publiée sur le site web de Reach Nexus.

Vous pouvez aussi communiquer avec la coordination de la recherche communautaire.